Ведомство возглавил Альмир Абашев, который до вчерашнего дня занимал должность первого заместителя министра здравоохранения РТ и временно исполняющего обязанности министра Ведомство возглавил Альмир Абашев, который до вчерашнего дня занимал должность первого заместителя министра здравоохранения РТ и временно исполняющего обязанности министра Фото: «БИЗНЕС Online»

Повышенное внимание минздрава России и выборы в Татарстане: почему назначения министра ждали так долго?

«Легче вам не будет. Тяжелее… тоже. Нужно просто работать, выполнять те задачи, которые стоят, — на двух страницах перечень поручений в письменной форме. Особое внимание демографическим вопросам: рождаемости, смертности, диспансеризации, системам профилактики, — наставлял накануне премьер-министр РТ Алексей Песошин нового министра здравоохранения Татарстана Альмира Абашева, представляя его коллективу. — С определенной долей успеха вся система здравоохранения с этой задачей справлялась, но нет предела совершенству. Можно к каким-то задачам подходить как в первый раз, тогда все будет получаться. Шансов у вас не справиться нет».

Конечно, Песошин произносил напутственную речь с улыбкой. И значок с флагом республики на лацкан пиджака Абашева тоже прицеплял с улыбкой. Но про «не справиться» он не шутил: в руки нового министра система здравоохранения переходит в крайне нестабильном состоянии с беспрецедентным множеством неизвестных. Главная больница — РКБ — много месяцев как обезглавлена, главный профильный вуз — КГМУ — ждет выборов нового ректора, министра здравоохранения в Татарстане не было с июня. А прежний глава минздрава Марсель Миннуллин, напомним, сложил полномочия по собственному желанию и… уехал в Лисичанск.

Прежний министр, Марсель Миннуллин (второй слева), прослыл реформатором еще в РКБ — и реформаторский дух в министерском кресле развернулся на всю республику Прежний министр, Марсель Миннуллин (второй слева), прослыл реформатором еще в РКБ — и реформаторский дух в министерском кресле развернулся на всю республику Фото: «БИЗНЕС Online»

Впрочем, до этого тоже было непросто. Отрасль активно трансформировалась, работа Миннуллина сопровождалась массой реформ — от трансформации скорой до выстраивания систем кризисной беременности и доабортного консультирования. Это требовало максимальной самоотдачи от всех причастных, работы у медиков — от фельдшеров до руководителей клиник — прибавилось, врачи всех уровней то и дело вздыхали: «Система устала».

«Здоровье начало подводить…»: почему ушел Марсель Миннуллин

Зато при Миннуллине республика попала в топы дашбордов федерального минздрава с минимальной в истории РТ младенческой смертностью — к моменту отставки министра показатель достиг исторических 1,7 промилле, в 2024-м в регионе не зафиксировали ни единого случая материнской смерти, что тоже достижение. И его еще предстоит удерживать.

На плечи нового министра ложится противоречивое наследие — с одной стороны, высокая планка Татарстана как региона-лидера в сфере здравоохранения, с другой — выгоревшие медики. Ответственность при этом колоссальная. Министерство здравоохранения — одно из самых бюджетоемких ведомств: в 2025 году объем расходов (с ОМС) составлял 122,2 млрд рублей, на 2026-й планируется 129,5 миллиарда. Но даже это вторично: цена политической ошибки в минздраве — жизни татарстанцев.

Графика: «БИЗНЕС Online»

Потому к выбору нового министра подошли со всей ответственностью. Достойнейших кандидатов при этом в республике было немало. На пост рассматривался, например, экс-глава горздрава Казани Владимир Жаворонков (ныне руководитель КирМоса), который зарекомендовал себя и как прочный хозяйственник и организатор: собеседники нашего издания вспоминают, как он в ковид вместе с главврачами буквально в ручном режиме выстраивал маршрутизацию пациентов в больницы. Много жизней в пандемию было спасено и благодаря главврачу инфекционки Марату Гатауллину, которого также рассматривали на должность министра. Генерального директора МКДЦ Рустема Хайруллина собеседники «БИЗНЕС Online» выделяли и за мощный управленческий бэк, и за новаторский подход к выстраиванию работы больницы.

Дарим новый iPhone, Яндекс Станцию Миди или сертификат на покупки за подписку!

Все просто: перейдите в наш бот, нажмите «Старт» и участвуйте в розыгрыше!

Реклама. ООО «БМ Холдинг» erid: 2SDnjd1edfL Правила. Итоги — 13 октября

Были и другие кандидатуры. «Если бы не уехал в Москву, был бы первым претендентом на пост министра: огромный опыт работы в ключевых больницах республики, безупречная репутация, стратегическое видение здравоохранения как системы», — говорят об экс-шефе РКБ Рафаэле Шавалиеве, который сейчас возглавляет один из ключевых департаментов минздрава РФ. Очень высоко оценивают в отрасли и главврача челнинской БСМП Марата Мухамадеева — мол, он давно перерос пределы Челнов. Наконец, никогда нельзя сбрасывать со счетов и неожиданного кандидата-варяга, назначенного Москвой. Все-таки кандидатура министра здравоохранения обязательно согласовывается на федеральном уровне.

И четыре месяца до назначения показывают, какая нешуточная политическая борьба разгоралась все это время — как это обычно бывает, далеко не все политические силы были рады видеть Абашева (или любого другого из кандидатов) у руля минздрава. Но решение принято, точка поставлена, пора приглядеться к портрету нового министра.

«От такого предложения не отказываются, иначе волчий билет»: кто возглавит минздрав Татарстана?

Несмотря на окружение, решение связать свою жизнь с медициной к Альмиру Абашеву пришло не сразу Несмотря на окружение, решение связать свою жизнь с медициной к Альмиру Абашеву пришло не сразу Фото: «БИЗНЕС Online»

1. Потомственный врач в третьем поколении

Руководитель минздрава РТ — представитель врачебной династии Абашевых – Хабировых. Начало династия берет еще в годы Великой Отечественной войны, тогда медицинскими сестрами на фронте и в военных госпиталях работали бабушка Абашева и ее родные сестры. Так, дядя нового министра, профессор Фарит Хабиров, — доктор наук и заслуженный врач РФ. Отец Рашид Абашев прошел путь от участкового врача-терапевта в поликлинике Лениногорска до главврача республиканского медицинского диагностического центра, позднее ставшего 2-й республиканской больницей. Именно под его руководством в РКБ-2 впервые в Татарстане провели коронарографию, имплантацию противоэмболического кава-фильтра, коронарную ангиопластику, стентирование коронарных артерий, эмболизацию аневризмы артерий головного мозга и др.

Мама Галия Абашева — заслуженный врач республики, долгие годы работала врачом-эпидемиологом, руководила отделом ЦГСЭН в Лениногорском районе, затем трудилась заведующей эпидемиологическим отделом центра по борьбе со СПИДом, преподавала в Казанском медколледже. Сестра Гульназ Газизова — эндокринолог, кандидат медицинских наук, преподает в КГМУ.

Несмотря на окружение, решение связать свою жизнь с медициной к Абашеву пришло не сразу. В юности он увлекался техникой и даже думал поступать в Камский политехнический институт на инженера транспортных средств. Для родителей-врачей такое решение стало бы крушением всех надежд, созвали семейный совет и переубедили будущего министра. Особо сильно, говорят, влияние оказали ближайшие родственники, доктора медицинских наук. Под их влиянием юноша и увлекся изучением проблем опорно-двигательного аппарата, сыграв свою роль в выборе медицинской специальности.

Абашев окончил ординатуру на кафедре неврологии, вертеброневрологии и мануальной медицины КГМА в 2000-м, вскоре после этого стал завотделением в республиканском вертеброневрологическом центре Абашев окончил ординатуру на кафедре неврологии, вертеброневрологии и мануальной медицины КГМА в 2000-м, вскоре после этого стал завотделением в республиканском вертеброневрологическом центре Фото: ru.freepik.com

2. От коллег получил прозвище Петр I

Окончив университет и ординатуру КГМА, Абашев становится неврологом в вертеброневрологическом центре (ныне Республиканская клиническая больница восстановительного лечения). Там он впервые увидел, как должна работать больница не только с медицинской, но и с организационно-административной точки зрения. А учился у блестящих наставников, в том числе у легендарного невропатолога Якова Попелянского, создавшего в Казани школу вертеброневрологии и разработавшего научные методы реабилитации и техники мануальной терапии. Очень скоро вчерашний ординатор становится заведующим отделением. Говорят, что это не назначение формата «дать дорогу протеже» — в центре было несколько вакантных позиций, а в потоке с Абашевым несколько талантливых ребят, так рано поднялся по карьерной лестнице не он один.

В 2002 году Альмир Рашидович на год становится главврачом республиканского детского туберкулезного санатория «Обсерватория». Источники говорят, что задача оказалась очень непростой. «„Обсерватория“ далеко, времена тогда были трудные — жуткий кадровый голод, сложный коллектив, некоторые выпивали. Имелось много хозяйственных проблем, недострои, 16 гектаров леса с бурьяном», — рассказывают собеседники нашего издания. За год-полтора, что Абашев стоял у руля диспансера, в строй ввели два больших недостроя, в том числе школу, которой до этого не было, — 250 детей учили в приспособленных помещениях. 16 га леса почистили от подлеска, сделали территорию парковой, обнесли все забором, снесли все здания довоенной или дореволюционной постройки. Но это потребовало серьезной мобилизации коллектива, не привыкшего к такой бурной деятельности: говорят, что Абашева тогда даже за глаза прозвали Петр I.

«Коллеги от Абашева „пострадали“, конечно, активничал он много: когда появлялся во дворе диспансера, люди натурально прятались, чтобы не получить новых заданий, но потом сами признали, что диспансер с ним преобразился», — вспоминают собеседники.

При Абашеве в больнице появился первый в республике центр антицитокиновой помощи при ревматоидном артрите, случилась коренная модернизация роддома больницы, в простонародье более известного как «клиника Красного Креста», основной корпус больницы на Бутлерова привели в соответствие с современными требованиями санитарных норм При Абашеве в больнице появился первый в республике центр антицитокиновой помощи при ревматоидном артрите, случилась коренная модернизация роддома больницы, в простонародье более известного как «клиника Красного Креста», основной корпус больницы на Бутлерова привели в соответствие с современными требованиями санитарных норм Фото: «БИЗНЕС Online»

3. Первое большое руководство получил до 30 лет

Следующая серьезная карьерная ступенька — РКБ №3. К руководству большой больницей Абашев приходит в 2003-м, молодому главврачу нет и 30. Работа в академическом коллективе клиник ГИДУВа требовала умения лавировать между интересами науки и практического здравоохранения — тенденция к разделению науки и практики наметилась еще в 90-х.

Основное здание больницы располагалось на Бутлерова, 40, где сейчас находится минздрав республики. Здания дореволюционной постройки, по крутой винтовой лестнице на носилках поднимали в отделения больных с острыми сердечными приступами и инфарктами. При Абашеве в медучреждении появился первый в республике центр антицитокиновой помощи при ревматоидном артрите, случилась коренная модернизация роддома больницы, в простонародье более известного как «клиника Красного Креста», основной корпус больницы на Бутлерова привели в соответствие с современными требованиями санитарных норм. Одновременно началась информатизация медицинских процессов учреждения — клиника стала одной из нескольких больниц-первопроходцев в этой части.

На четвертый день после назначения появилась информация, что «в связи с производственной необходимостью» руководители вернулись в свои прежние кресла (на фото: директор МКДЦ Рустем Хайруллин) На четвертый день после назначения появилась информация, что «в связи с производственной необходимостью» руководители вернулись в свои прежние кресла (на фото: директор МКДЦ Рустем Хайруллин) Фото: «БИЗНЕС Online»

4. На четыре дня возглавил МКДЦ

В биографии нового министра здравоохранения можно выделить две интересные рокировки. Первая произошла летом 2008 года, когда Абашев, главный врач РКБ №3, на несколько дней возглавил МКДЦ: 8 июля министр здравоохранения РТ Айрат Фаррахов представил его в качестве нового директора межрегионального клинико-диагностического центра, а в то время директор МКДЦ Рустем Хайруллин был представлен в качестве главврача РКБ №3.

На четвертый день после назначения появилась информация, что «в связи с производственной необходимостью» руководители вернулись в свои прежние кресла. По слухам, в кадровую политику тогда вмешался первый президент Татарстана Минтимер Шаймиев. Собеседники нашего издания эту информацию подтверждают и сегодня: первый президент республики не согласился с тем, что ротация руководителей крупных клиник произошла без совета с ним.

Наиль Хайруллин: «Делается все, чтобы не пустить Ту-214 в гражданскую авиацию»

«На самом деле прошло даже не четыре дня, а полтора-два: в день назначения руководители успели подписать только один приказ — о передаче машин — и посидеть в новых кабинетах. И буквально после обеда того же дня их поменяли обратно», — говорят наши собеседники. Они подмечают, что отец Хайруллина, Наиль Хайруллин, в начале 2000-х трудившийся генеральным директором КАПО им. Горбунова, был близок к первому президенту республики.

5. Принимал «жесткие решения» в отношении команды своего отца

Важной ступенькой в карьере Абашева источники «БИЗНЕС Online» считают работу на позиции главного врача в обкомовской РКБ №2 с 2012-го по 2019-й. Тогда, в 2012-м, на фоне общего тренда на «укрупнение» мощностей стационаров правительством Татарстана среди прочих принято решение о слиянии РКБ №3 и РКБ №2. Возглавил объединение тогда будущий министр, но назначение прошло через конфликт: до объединения обкомовской больницей руководил его отец.

«Слияние РКБ №3 и РКБ №2 было своеобразным „столкновением“ культур. Объединение шло с больницей, которая тогда управлялась его отцом, Рашидом Залялютдиновичем, сливались два коллектива, к управлению приходила более молодая команда. Понятно, что не все прошло гладко. Абашев между личным и профессиональным интересом всегда выбирал профессиональное», — говорят собеседники нашего издания.

Абашева в обкомовской больнице знали и до назначения главврачом: он работал там еще медбратом, дежурил в приемном покое, все врачи знали его в лицо. Но молодой главврач потянул за собой и кадровые перестановки в отношении команды своего отца. Не всем это нравилось.

«Он принимал довольно жесткие решения, в том числе и в отношении команды соратников отца, которые его знали с детства. Наверное, ему было тяжело, но руководитель должен принимать решения в интересах дела, иначе в больнице все остановится. Пожалуй, это жизненное кредо младшего Абашева», — говорят собеседники «БИЗНЕС Online».

Источники нашего издания говорят, что тогда, в 2013-м, по минздраву прошла волна модернизации, миллиарды рублей вливались в горбольницу №7 и РКБ, но бывшая обкомовская больница осталась за бортом Источники нашего издания говорят, что тогда, в 2013-м, по минздраву прошла волна модернизации, миллиарды рублей вливались в горбольницу №7 и РКБ, но бывшая обкомовская больница осталась за бортом Фото: «БИЗНЕС Online»

6. Создал с Ильшатом Гафуровым университетскую клинику, чтобы «прокачать» РКБ №2

В 2013 году минздрав провел волну модернизации, миллиарды рублей вливали в горбольницу №7 и РКБ. Но бывшая обкомовская больница осталась за бортом. «Среда, в которой пребывает пациент, у нас, конечно, похуже. Сам порядок медицинской помощи затруднен в связи с тем, что мы находимся в немодернизированных условиях», — объяснял в 2015-м сам Альмир Рашидович «БИЗНЕС Online». А ректор КФУ тогда увлекся идеей вернуть университету сильное медицинское направление и искал себе клиническую базу. Абашев предложил Ильшату Гафурову один из возможных сценариев.

В результате появилась Университетская клиника — впервые в России три существующие медорганизации безвозмездно передали КФУ, даже юридически их перевели из ведения минздрава Татарстана в федеральное подчинение — под крыло минобрнауки РФ. Объем средств на дооснащение тогда оценивался в 5–7 млрд рублей.

«В проект вошла и горбольница №6, она была в ужасном состоянии. Цеха механического завода, наверное, лучше выглядели, чем операционный блок в „шестерке“ тех лет. Там работали опытнейшие врачи, но условия труда были очень тяжелыми. Мы команду Абашева восприняли как оккупантов, — смеется наш собеседник. — Поэтому решения проходили довольно жестко. Залогом успешного объединения им было выбрано объединение в единое информационное пространство. Мы все сели за электронные истории болезни». В конце первого года объединение работало уже как единый механизм.

Знаковым проектом стала университетская поликлиника на Вишневского, 2а, в которой до сих пор сохраняется одна из самых прогрессивных моделей организации амбулаторно-поликлинической помощи. В основу проекта легли информатизация процессов и опыт, полученный от общения с японскими коллегами, контакты с ними по линии университета были тогда тесными. Пневмопочта, система электронной очереди, залы ожидания, а главное — свод правил в действии персонала. Особо Абашев гордится кабинетом сбора крови на анализы: там за 2–2,5 утренних часа можно собрать анализы у 150 пациентов.

Новоиспеченный министр умеет находить общий язык с подчиненными, уговаривать, убеждать, а не ломать об колено Новоиспеченный министр умеет находить общий язык с подчиненными, уговаривать, убеждать, а не ломать об колено Фото: minzdrav.tatarstan.ru

7. Цифровизатор и демократ

По мнению источников, Абашев вполне демонстрирует твердый, но справедливый стиль управления, где в центре — интересы человека, пациента и врача. «Во главе угла должны быть интересы человека. Никакой распри, никакой войны, которая мешает пациентам, он не терпит, как и равнодушия. Абашева можно любить или не любить — он спокойно к этому относится. Если есть конструктивный подход — работать с ним можно», — считают источники.

Графика: «БИЗНЕС Online»

Место демократическим ноткам в стиле управления тоже есть: новоиспеченный министр умеет находить общий язык с подчиненными, уговаривать, убеждать, а не ломать об колено. Наши источники вспоминают, как Альмир Рашидович внедрял единую информационную систему в РКБ №3 и посадил за компьютеры возрастных врачей, которые противились переменам.

Графика: «БИЗНЕС Online»

«К нему тогда приходили врачи, уже почти пенсионного возраста, со словами: „Что вы нас заставляете печатать на компьютере? Будем увольняться!“ Говорил с ними по душам, объяснял, предлагал оплатить компьютерные курсы. В итоге через полгода противники стали основными двигателями цифровизации, потому что увидели, насколько это удобно. Тогда существовала большая проблема контроля за врачами — чтобы это делать, нужно было каждую историю болезни пролистывать, анализировать назначения. Трудозатраты огромные! На компьютере это было намного быстрее и удобнее», — говорят собеседники «БИЗНЕС Online».

Говорить, что Абашев добился своего положения благодаря тени тестя за плечами, нельзя, убеждены собеседники «БИЗНЕС Online» Говорить, что Абашев добился своего положения благодаря тени тестя за плечами, нельзя, убеждены собеседники «БИЗНЕС Online» Фото: «БИЗНЕС Online»

8. Женат на дочери спикера Госсовета

Широко известный факт, что Абашев — зять спикера госсовета Татарстана Фарида Мухаметшина. С супругой Лилией Фаридовной он познакомился в вузе: оба окончили КГМУ по специальности «лечебное дело» с разницей в год: Абашев — в 1998-м, а Лилия Фаридовна — в 1999-м.

Но если злые языки уверяют, что родство с Мухаметшиным было той самой «политической тягой», которая в том числе поднимала кандидатуру Абашева в топы претендентов на кресло министра, то собеседники «БИЗНЕС Online» говорят по-другому.

«У Абашева внушительный карьерный трек, и строил его не Фарид Мухаметшин. Во влияние авторитета отца скорее можно поверить, но никак не тестя. Мы давно знакомы, если и на старте и был какой-то флер „зятя сам знаешь кого“ при оценке Абашева со стороны представителей отрасли, то его давно нет, минимум лет 15. Это давно самостоятельный специалист со своим именем», — делятся собеседники нашего издания.

«Абашев и Садыков хорошо знали друг друга: родители всю жизнь в одной команде, сыновья тоже в одной команде. Тогда Марат Наилевич настоял, чтобы они с Абашевым объединили силы и работали вместе» «Абашев и Садыков хорошо знали друг друга: родители всю жизнь в одной команде, сыновья тоже в одной команде. Тогда Марат Наилевич настоял, чтобы они с Абашевым объединили силы и работали вместе» Фото: minzdrav.tatarstan.ru

9. В минздрав пришел по приглашению Марата Садыкова

В 2019 году случилась еще одна рокировка: Абашев пришел в минздрав РТ первым замом Марата Садыкова, а его предшественник Сергей Осипов из министерства переехал в кресло главврача Университетской клиники КФУ. Источники нашего издания говорят, что инициатором рокировки стал министр Садыков, который набирал команду.

«Абашев и Садыков хорошо знали друг друга: родители всю жизнь в одной команде, сыновья тоже в одной команде. Тогда Марат Наилевич настоял, чтобы они с Абашевым объединили силы и работали вместе. Альмир Рашидович пришел в министерство, но долго чувствовал себя не в своей тарелке», — говорят собеседники «БИЗНЕС Online».

Другие наши источники отмечают, что к тому моменту между Абашевым и Гафуровым возникли недопонимания, Садыков, зная это, переманил Альмира Рашидовича, взамен отдав Университетской клинике своего первого заместителя.

Многое протоколировалось минздравом России, но без локальных решений не обходилось: количество инфекционных коек, работа скорой помощи, создание провизорной службы — все эти решения были выработаны субъектом Многое протоколировалось минздравом России, но без локальных решений не обходилось: количество инфекционных коек, работа скорой помощи, создание провизорной службы — все эти решения были выработаны субъектом Фото: «БИЗНЕС Online»

10. В ковид согласовал осмотры в скорых и провизорные госпиталя

Пандемия коронавируса стала проверкой на прочность всей системы здравоохранения Татарстана и первого заместителя министра, конечно, тоже. На Абашеве тогда были стратегии в организации лечебной помощи. Многое протоколировалось минздравом России, но без локальных решений не обходилось: количество инфекционных коек, работа скорой помощи, создание провизорной службы — все эти решения были выработаны субъектом.

«Помните, как в первые дни ковида инфекционку окружали несколько десятков скорых с пациентами внутри? И непонятно, ковид у них, простуда или еще что... Тогда принимались первые решения вроде предварительных осмотров прямо в машине скорой, открытие провизорных госпиталей. Понятно, что инициативы обсуждались коллегиально, но основную ответственность за них нес Абашев», — говорят наши источники.

В 2023-м после скоропостижного ухода из жизни Марата Садыкова Абашев становится первым претендентом на министерское кресло и фактически берет управление ведомством на себя до назначения Марселя Миннуллина исполняющим обязанности В 2023-м после скоропостижного ухода из жизни Марата Садыкова Абашев становится первым претендентом на министерское кресло и фактически берет управление ведомством на себя до назначения Марселя Миннуллина исполняющим обязанности Фото: «БИЗНЕС Online»

11. Занял министерское кресло с третьей попытки

Назначение Абашева министром здравоохранения республики могло случиться значительно раньше. Собеседники нашего издания утверждают, что Альмира Рашидовича рассматривали еще в качестве преемника Аделя Вафина в 2018 году. Тогда он возглавлял Университетскую клинику КФУ, но в то время политическая конъюнктура была совсем другой и должность отошла главврачу «семерки» Садыкову.

В 2023-м после скоропостижного ухода из жизни Садыкова Абашев уже открыто становится первым претендентом на министерское кресло и фактически берет управление ведомством на себя — до назначения Миннуллина исполняющим обязанности. В медсообществе тогда такому выбору удивились — хирург, начмед РКБ казался темной лошадкой, в отличие от более очевидной кандидатуры первого замминистра. Но на третий раз звезды сошлись как надо.

«Нами проводится верстка новых векторов развития. Надеюсь, что мы все слитно, общей командой пойдем к новым достижениям», — говорил накануне Абашев на собственном представлении коллективу. Какой в итоге будет эта команда, удастся ли выполнить две страницы поручений и ждать ли новых реформ — тема для отдельного разговора.