В Госсовете Татарстана завершилось рассмотрение отчета правительства РТ В Госсовете Татарстана завершилось рассмотрение отчета правительства РТ Фото: gossov.tatarstan.ru

«Когда человек сам обращается к «доктору Гуглу» и принимает какую-то таблетку — он сам берет на себя ответственность»

В Госсовете Татарстана завершилось рассмотрение отчета правительства РТ. Накануне ответ перед членами комитета ГС РТ по социальной политике держала первый заместитель министра здравоохранения республики Елена Демьянова — ее доклад стал, пожалуй, самым обсуждаемым в повестке заседания.

Сегодня в российской медицине в тренде переход от лечения заболевания к управлению здоровьем и сбережению населения, начала свою речь она. Благодаря диспансеризации в прошлом году татарстанские медики выявили 126 тыс. заболеваний. Из 2,5 млн человек, прошедших диспансеризацию в 2025-м, только 7% были признаны здоровыми. У каждого 10-го выявлены риски развития того или иного хронического заболевания, привела статистику Демьянова. И призналась: в 2025 году Татарстану не удалось выполнить план по охвату населения профилактическими осмотрами.

Минздрав РТ продолжает держать курс на цифровизацию, на помощь врачам приходит искусственный интеллект. Так, в 2025 году сервисами ИИ обработано свыше 2 млн кардиограмм и более 200 тыс. медицинских изображений, в том числе флюорограмм и маммограм.

Заместитель председателя Госсовета РТ Юрий Камалтынов это послушал и предложил расширить применение искусственного интеллекта, чтобы освободить участковых терапевтов «от массы рутинных вопросов». «Создать какую-то службу, где боты будут сидеть, которые смогут отвечать: „Сначала выпей вот это, если не поможет через полчаса — мне перезвони“», — рассуждал он. А если уже рекомендации бота не помогут, к вопросу подключится врач или скорая помощь, рисовал он новые картины маршрутизации.

«Просто слушаешь иногда людей — прежде чем звонить врачу, он сначала в интернет залезает, находит свою болячку, читает, что нужно выпить и так далее. Так не проще ли вот эту функцию отдать какому-то специализированному [искусственному интеллекту]?» — вопрошал вице-спикер парламента.

ИИ хорош в диагностике, к примеру, в анализе тех же кардиограмм, в помощи при принятии решений — помогает не допустить назначения неверных лекарственных препаратов, аккуратно ответила ему Демьянова, подчеркнув, что «живой контакт лечащего доктора и пациента заменить сложно». Пока что только в некоторых случаях можно обойтись без повторного визита в поликлинику, чтобы закрыть больничный. Услуга доступна при помощи сервиса телемедицинских консультаций в мессенджере Max.

Все-таки главный принцип медицины — «не навреди», подключился председатель комитета и бывший ректор КГМУ Алексей Созинов. Он уточнил, что законодательно первичный прием не разрешен даже при помощи телемедицины. «Когда человек сам обращается к „доктору Гуглу“ и принимает какую-то таблетку, он сам берет на себя ответственность, — объяснял депутат. — Ошибка искусственного интеллекта, конечно, возможна. И в этом случае кто будет отвечать? Диагноз, больничный лист в любом случае назначает врач. Поэтому отдать это на откуп какому-то искусственному интеллекту пока еще технологии наши не готовы».

В текущем году все медорганизации в РТ планируют перевести на работу с цифровыми электрокардиографами. Это позволит создать профиль каждого жителя по ритму работы сердца и откроет «широкие возможности» для внедрения искусственного интеллекта в раннем предупреждении сосудистых катастроф В текущем году все медорганизации в РТ планируют перевести на работу с цифровыми электрокардиографами. Это позволит создать профиль каждого жителя по ритму работы сердца и откроет «широкие возможности» для внедрения искусственного интеллекта в раннем предупреждении сосудистых катастроф Фото: gossov.tatarstan.ru

Меньше сосудистых катастроф, но больше хронических больных

Распространенность всех хронических заболеваний в республике в 2025 году составила 182 тыс. на 100 тыс. населения, что на 3% превышает среднероссийский показатель, указала замминистра. Судя по информации с презентации, наибольшая доля заболеваний приходится на систему кровообращения (23%). При этом в регионе сократилось число инфарктов и инсультов.

В текущем году все медорганизации в РТ планируют перевести на работу с цифровыми электрокардиографами. Это позволит создать профиль каждого жителя по ритму работы сердца и откроет «широкие возможности» для внедрения искусственного интеллекта в раннем предупреждении сосудистых катастроф (инфаркт, инсульт и др.), объяснила Демьянова. Сейчас на вооружении татарстанских медиков более 2,3 тыс. таких аппаратов, в цифровой системе накоплено более 10 млн цифровых ЭКГ.

На 2-м месте по распространенности в Татарстане — костно-мышечные заболевания (11%). Третье место разделили болезни эндокринной системы и органов дыхания — по 8%. Растет первичная онкологическая заболеваемость — для сравнения: в 2024-м этот показатель был на уровне 486,6 случая на 100 тыс. населения, в текущем году — 498,4. При этом увеличилась доля случаев, диагностированных на ранних стадиях.

На диспансерном наблюдении стоят рекордные 129 тыс. онкологических пациентов. Эффективность лечения онкозаболеваний значительно повышает «персонализированный подход», основанный на молекулярно-генетическом тестировании и назначении таргетной иммунологической терапии (это метод лечения, направленный на конкретные молекулярные или биологические мишени в клетках опухоли, препарат действует избирательно, не затрагивая здоровые ткани).

Особая гордость — в республике функционирует пять центров трансплантологии, в 2025 году ими выполнено 80 операций по пересадке печени, 124 — почек, 28 — сердца и 11 трансплантаций стволовых клеток.

Кроме того, Татарстан достиг значительных успехов в охране здоровья матери и ребенка — здесь республика входит в топ-3 среди российских регионов. На 27% снизилось число потерь детей первого года жизни, а показатели младенческой смертности «рекордны по своей минимальности» — 1,9%. При этом, согласно статистике, каждый ребенок в республике в среднем имеет одно-два хронических заболевания. В то же время снижается показатель детской смертности, а 35% потерь среди детей обусловлены внешними причинами, особенно за счет роста на 14% количества пострадавших в ДТП.

Татарстан достиг значительных успехов в охране здоровья матери и ребенка — здесь республика входит в топ-3 среди российских регионов Татарстан достиг значительных успехов в охране здоровья матери и ребенка — здесь республика входит в топ-3 среди российских регионов Фото: «БИЗНЕС Online»

«Когда врачи в конце концов появятся?! Это же смертность сейчас! Мы теряем людей!»

Одна из главных болей республики в системе здравоохранения — дефицит медицинских кадров, который наиболее заметен в городах с населением 50–500 тыс. человек. В таких городах не работают программы «Земский врач» и «Земский фельдшер», а специальные социальные выплаты ниже, чем в малочисленных районах, объяснила она. Сейчас в среднем по республике укомплектованность больниц на уровне 71,7%, но есть города-аутсайдеры, где показатель ниже 50%: Лениногорск, Бульма, Чистополь и Заинск.

«Я из Лениногорска. Удручающее положение там! — подтвердил депутат Ирек Ханипов. И обратился к Дементьевой: — Что делать-то будем?» Он предложил наладить работу программы целевого обучения и направлять на отработку врачей, как это было раньше. «Я не видел, чтобы гинеколог пришел после ординатуры, терапевт хороший. Нет же их!» — сетовал депутат.

Целевая система в республике уже работает, вмешался в диалог Созинов, не так давно покинувший пост ректора в Казанском медицинском университете. В таких случаях заказчиком выступает минздрав РТ, а работодателем может быть любая медицинская организация. И если будет целевой набор, к примеру от Лениногорской ЦРБ, целевик придет отрабатывать именно туда, дополнила Дементьева.

«Не работает система!» — парировал Ханипов. По его словам, несмотря на усилия главврача и главы района, ситуация «становится все хуже и хуже». «И еще хуже будет! Сегодня средний возраст медицинского персонала — за 60 лет. И вот они уйдут одним днем, и будет уже [обеспеченность кадрами] 30 процентов!» — предрекал депутат.

«Заткнем дыры, но вопрос: кем?»: Татарстан заманит врачей миллионом

Чтобы решить этот вопрос, в Татарстане разработали программу со специальными выплатами в размере 1 млн рублей для специалистов дефицитных специальностей, которых привлекут из других регионов России, указала Демьянова. А вот будет ли работать программа — зависит как от министерства, так и от конкретной больницы. К тому же, при минздраве РТ создан кадровый центр, который будет отслеживать количественные и качественные показатели кадров. «Это одна из важнейших целей — преодоление (ликвидация — не могу такое слово сказать), но преодоление [кадрового дефицита]», — заверила замминистра.

«Кто-то ответственный есть по этому направлению? Когда врачи в конце концов появятся?! Это же смертность сейчас! Мы теряем людей!» — не унимался Ханипов. И вспомнил случай, когда у женщины обнаружили лейкемию за три дня до смерти, хотя она ранее проходила диспансеризацию. В минздраве РТ пообещали рассмотреть ситуацию в Лениногорске «точечно».

Чаще всего с сильным кадровым голодом сталкиваются средние города, которые не пользуются федеральной поддержкой, указал Созинов. «Беда ведь не столько в том, что не приходят врачи. Они уходят оттуда. И здесь уже и без усилий муниципального образования не обойдешься. Нужно не только привести, но и удержать человека на месте. А это большая работа!» — наставлял он.

В республике 3,3 тыс. официальных безработных и 43 тыс. вакансий, отметил первый замглавы минтруда РТ Рустем Валиуллов В республике 3,3 тыс. официальных безработных и 43 тыс. вакансий, отметил первый замглавы минтруда РТ Рустем Валиуллов Фото: «БИЗНЕС Online»

На КАМАЗе и «Нижнекамскшине» было «высвобождение кадров», но средняя зарплата — самая высокая в ПФО

Следом прозвучал отчет минтруда республики. Уровень занятости в Татарстане к концу 2025 года вырос до 62,4%, а регистрируемая безработица составила всего 0,16%. В республике 3,3 тыс. официальных безработных и 43 тыс. вакансий, отметил первый замглавы минтруда РТ Рустем Валиуллов. Год назад безработных было поменьше (3,2 тыс. человек), но и открытых вакансий заметно больше — 46,4 тысячи. Низкой безработицей, впрочем, уже не удивишь, и главный вызов — дефицит кадров.

Росту трудоустройства помогает модернизация службы занятости, подчеркнул замминистра. За 2025 год при помощи службы трудоустроили почти 18 тыс. человек, отметил докладчик, опустив динамику. Если посмотреть на отчет за 2024-й, тогда трудоустроили вдвое больше — 30,2 тысячи. Зато теперь центры занятости подбирают персонал на 20% быстрее, а время трудоустройства сократилось на 2,5%, рассчитали в ведомстве.

По прогнозу до 2032 года, численность занятых в РТ вырастет до 2,1 млн с нынешних 2 млн, а самый высокий спрос на кадры сохранится в промышленности, здравоохранении, образовании и оборонно-промышленном комплексе (ОПК). В отличие от отчета за 2024 год, в тексте докладе за 2025-й уже нет детальной информации о том, как продвигается задача насытить кадрами предприятия ОПК, сколько человек и куда устроено.

Мимоходом и без конкретики Валиуллов заметил, что в прошлом году в Татарстане организовывали временное трудоустройство для работников под риском увольнения, были режимы простоя, временной приостановки работы, в ряде случаев сотрудники уходили в отпуска без сохранения зарплаты. На КАМАЗе и «Нижнекамскшине» проводились «мероприятия по высвобождению работников», аккуратно сказал замминистра, видимо, о случаях увольнения сотрудников. В мероприятиях по временному трудоустройству участвовали 6,7 тыс. человек.

По уровню зарплаты Татарстан лидирует в Приволжском федеральном округе. В январе – декабре 2025 года среднемесячная зарплата составила 90,5 тыс. рублей против 75,7 тыс. рублей в 2024-м. Ниже всего показатель у сотрудников, задействованных в операциях с недвижимостью, и у работников общепита и гостиниц (в пределах 60 тыс. рублей), а выше всего доход в следующих сферах — добыча полезных ископаемых, финансовая и страховая деятельность и информация и связь (свыше 130 тыс. рублей).

Тема трудовой миграции отражена в текстовом докладе, но в выступлении не прозвучала. Обращает на себя внимание увеличение квоты на выдачу иностранцам разрешений на работу. В 2025 году квота составила 11,5 тыс. человек, хотя в 2024-м была всего 1,5 тысячи. На 1 января 2026-го в РТ было 3,2 тыс. иностранных работников с разрешениями на работу (год назад таковых было 1,3 тыс.). Список стран, из которых приезжают чаще всего, за год не поменялся — Туркменистан, Турция, Китай, Индия.

Действительные патенты, подтверждающие право иностранца на работу в регионе, в 2024 году имели 31,8 тыс. мигрантов, а в 2025-м — уже 57,5 тысячи. Напомним, патент оформляют иностранцы, приехавшие в страну в безвизовом порядке. Вероятно, такой резкий рост связан в том числе с усилением контроля за приезжими.

За год трудоустроены 23 ветерана боевых действий и 57 членов их семей За год трудоустроены 23 ветерана боевых действий и 57 членов их семей Фото: «БИЗНЕС Online»

Минтруд РТ переживает, что бойцы СВО неохотно идут на реабилитацию

Отдельно спикер коснулся мер поддержки участников СВО и среди прочего упомянул запущенную в 2025 году социальную ипотеку для семей бойцов. Правда, не прозвучало, сколько семей уже получили льготные займы под 7%. В феврале Госжилфонд РТ сообщал, что на учет встали 20 семей и 8 получили новое жилье.

За год трудоустроены 23 ветерана боевых действий и 57 членов их семей. Еще создано 26 рабочих мест для инвалидов, из них 13 — для участников СВО. Ярмарки вакансий помогли трудоустроить 3,5 тыс. человек, в том числе 496 — на предприятия ОПК.

Субсидию на открытие своего дела в размере 145,1 тыс. рублей в 2025 году получили 11 бойцов и 18 членов семей. Уровень занятости среди участников СВО — выше 70%.

Социальная реабилитация бойцов организована в пяти городах — Казань, Челны, Альметьевск, Зеленодольск и Бавлы. Долгожданный центр реабилитации в Бугульме «будет точно», но скорее уже в 2027 году, потому что такие сроки по федеральной программе. На реконструкцию выделят 1 млрд рублей.

Но тут есть другой вопрос. Бойцы СВО пока неактивно идут на реабилитацию даже там, где условия уже созданы. «Раз у нас есть СМИ, надо как-то донести до участников СВО… У нас есть проблема, [что] они не всегда готовы либо еще не раскусили вкус реабилитации. Не все соглашаются, не все находят время заняться своим здоровьем, и пока вопросы трудоустройства, личные вопросы стараются решать либо пока в медицинских учреждениях. <…> Мы, конечно, их выискиваем, названиваем, приглашаем, просим», — рассказал Валиуллов.