Российское общество психиатров (РОП) обновило клинические рекомендации по лечению посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и впервые посоветовало армейскому руководству сократить непрерывное пребывание военных в зоне боевых действий до 3–6 месяцев, а при активных боях — до двух недель. Документ прошел общественное обсуждение и направлен на утверждение в минздрав. Об этом сообщает «Комммерсантъ».

Фото: «БИЗНЕС Online»

Рекомендации по срокам ротации психиатры разработали на основе опыта работы с ветеранами СВО. Российское законодательство предельных сроков нахождения в зоне боевых действий не устанавливает. Единственный официальный механизм «разгрузки» — отпуск не менее 14 суток раз в полгода.

Новая версия документа вводит в отечественную практику понятие комплексного ПТСР. Это расстройство отличается от обычного: оно сопровождается глубокими личностными изменениями — нарушением регуляции эмоций, ощущением униженности, трудностями в общении.

«Эти особенности рассматриваются не как патология личности в классическом понимании, а как комплекс изменений, которые в мирных условиях могут способствовать социальной дезадаптации», — пояснила руководитель рабочей группы РОП, главный научный сотрудник центра им. Бехтерева Татьяна Караваева.

Документ также ограничивает применение ряда психотропных препаратов на ранних этапах эвакуации. Антидепрессанты дают эффект лишь через 4–6 недель, а большинство антипсихотиков влияют на боеспособность. Их назначение на начальном этапе Караваева назвала «бесперспективным». Акцент на этом этапе — на быстродействующих и безопасных вмешательствах.

Доцент кафедры психиатрии РУДН Роман Сулейманов оценил новую редакцию как соответствующую международным стандартам, однако указал на системную проблему. Россия до сих пор использует классификатор болезней МКБ-10, в котором понятие комплексного ПТСР отсутствует. Из-за этого врачи рискуют трактовать его как обычное ПТСР или депрессию — ветераны в итоге не получат ни нужного лечения, ни группы инвалидности.

Президент России Владимир Путин в марте 2025 года заявлял, что вопрос ротации военнослужащих в зоне СВО стоит остро. Минобороны изучало соответствующую возможность в отношении тех, кто ушел на фронт первыми. При этом, по словам Путина, решение о ротации будет зависеть от реалий, которые складываются на линии боевого соприкосновения.

Ранее РБК со ссылкой на материалы представленного минобороны доклада «Армия в цифрах — 2023» писало, что в рамках частичной мобилизации в России были призваны 302,5 тыс. человек.